7.การพยาบาลสูติศาสตร์ (obstetric care)

                                            การพยาบาลสูติศาสตร์ (obstetric care)

ประวัติการพยาบาลมารดาและทารก
1.2 การพยาบาลมารดาและทารกในปัจจุบัน
1.3 แนวโน้มทางการพยาบาลมารดาและทารก
1.4 บทบาทและขอบเขตความรับผิดชอบของพยาบาลวิชาชีพในการพยาบาลสูติศาสตร์

 ทบทวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์
2.1 การปฏิสนธิ การฝังตัว และการเจริญเติบโตของไข่ที่ถูกผสมแล้ว
2.2 พัฒนาการของรก สายสะดือ เยื่อหุ้มทารกและน้ำคร่ำ
2.3 การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์
2.4 การไหลเวียนเลือดทารกในครรภ์
2.5 ส่วนต่าง ๆ และขนาดของศีรษะทารก
2.6 ปัจจัยที่มีผลต่อการสร้างเซลล์ การปฏิสนธิและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

 การพยาบาลสตรีในระยะตั้งครรภ์
3.1 ศัพท์ทางสูติศาสตร3.2 การวินิจฉัยการตั้งครรภ์

3.2.1 Presumptive signs

3.2.2 Probable signs

3.2.3 Positive signs

3.3 การเปลี่ยนแปลงของสตรีตั้งครรภ์

3.3.1 การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของสตรีตั้งครรภ์

3.3.2 การเปลี่ยนแปลงทางจิตสังคมของสตรีตั้งครรภ์การฝากครรภ์

3.4.1 วัตถุประสงค์ของการฝากครรภ์

3.4.2 ระยะเวลาการรับบริการฝากครรภ์

3.4.3 การซักประวัติ

3.4.4 การคาดคะเนอายุครรภ์และกำหนดวันคลอด

3.4.5 การตรวจร่างกาย

3.4.6 การตรวจทางห้องปฏิบัติการ

3.4.7 การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันในระยะตั้งครรภ์

3.4.8 การตรวจครรภ์

- Lie, Attitude, Presentation Denominator, Position
- Leopold’s maneuve

 การให้สุขศึกษาและคำแนะนำแก่สตรีมีครรภ์

3.5.1 การแต่งกาย

3.5.2 การขับถ่าย

3.5.3 การมีเพศสัมพันธ์

3.5.4 การเดินทาง

3.5.5 อาการผิดปกติที่ต้องมาโรงพยาบาลทันที

3.5.6 อาการนำก่อนคลอด

3.5.7 การเตรียมตัวมาคลอด

3.6 การพยาบาลสตรีที่มีอาการไม่สุขสบายในระยะไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

3.7 การพยาบาลสตรีที่มีอาการไม่สุขสบายในระยะไตรมาสที่สอง
3.8 การพยาบาลสตรีที่มีอาการไม่สุขสบายในไตรมาสที่สาม
3.9 การพยาบาลเพื่อส่งเสริมการปรับตัวด้านจิตอารมณ์ในสตรีมีครรภ์
3.10 การเตรียมสตรีมีครรภ์เพื่อการคลอด

• 3.10.1 Prenatal exercise
• 3.10.2 Breathing exercise
• 3.10.3 Relaxation exercis

 การพยาบาลสตรีระยะคลอด
4.1 การเจ็บครรภ์

4.1.1 ทฤษฎีการเริ่มเจ็บครรภ์

4.1.2 อาการของการเจ็บครรภ์

4.2 องค์ประกอบที่มีอิทธิพลต่อการคลอด
4.3 ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลต่อความก้าวหน้าของการคลอด
4.4 ระยะต่าง ๆ ของการคลอด

กลไกการคลอด

• 4.5.1 Engagement
• 4.5.2 Descent & Flexion
• 4.5.3 Internal Rotation of Head
• 4.5.4 Crowning
• 4.5.5 Extension of the Head
• 4.5.6 Restitution
• 4.5.7 Internal Rotation of the Shoulders
• 4.5.8 External Rotation of Head
• 4.5.9 Birth by lateral flexio

 การรับใหม่ผู้คลอด
4.7 การพยาบาลผู้คลอดในระยะที่หนึ่งของการคลอด

• 4.7.1 ซักประวัติ
• 4.7.2 การตรวจร่างกาย
• 4.7.3 การวัดสัญญาณชีพ
• 4.7.4 การประเมินสภาพทารกในครรภ์
• 4.7.5 การประเมินความก้าวหน้าของการคลอด
• 4.7.6 การดูแลความสุขสบายของผู้คลอดทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม และจิตวิญญาณ
• 4.7.7 การย้ายผู้คลอดเข้าห้องคลอด

การพยาบาลผู้คลอดในระยะที่สองของการคลอด

·         4.8.1 การประเมินสภาวะผู้คลอด

·         4.8.2 การเตรียมสำหรับการคลอด

- การเตรียมสถานที่และอุปกรณ์
- การเตรียมตัวของผู้ทำคลอด
- การเตรียมผู้คลอดทางด้านร่างกายและจิตใจ

การพยาบาลผู้คลอดในระยะที่สามของการคลอด

·         4.9.1 การประเมินสภาวะผู้คลอด

·         4.9.2 การทำคลอดรกและการตรวจรก

·         4.9.3 การตรวจการฉีกขาดของช่องทางคลอด

·         4.9.4 การซ่อมแซมฝีเย็บ

4.10 การพยาบาลผู้คลอดในระยะ 2 ชั่วโมงหลังคลอด

·         4.10.1 การประเมินสภาวะผู้คลอด

·         4.10.2 การดูแลย้ายผู้คลอดไปหอผู้ป่วยหลังคลอด

 การพยาบาลมารดาในระยะหลังคลอด
5.1 การปรับตัวทางด้านร่างกายของมารดาในระยะหลังคลอด

·         5.1.1 มดลูกและปากมดลูก

·         5.1.2 น้ำคาวปลา

·         5.1.3 ผนังช่องคลอด

·         5.1.4 เต้านม / การหลั่งน้ำนม

·         5.1.5 การมีประจำเดือน

·         5.1.6 การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายทั่ว ๆ ไป

5.2 การปรับตัวทางด้านจิตสังคมของมารดาและครอบครัวในระยะหลังคลอด

 การพยาบาลมารดาในระยะหลังคลอด

·         5.3.1 การพยาบาลในระยะ 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด

·         5.3.2 การพยาบาลในระยะหลังคลอด 24 ชั่วโมงจนถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด

5.4 การพยาบาลมารดาที่มีอาการไม่สุขสบายในระยะหลังคลอด

·         5.4.1 ไข้หลังคลอด

·         5.4.2 ปวดมดลูก

·         5.4.3 เต้านมคัด

5.5 การเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา

·         การส่งเสริมสัมพันธภาพระหว่างมารดากับทารก
6.1 มโนทัศน์ของสัมพันธภาพระหว่างมารดากับทารก
6.2 พัฒนาการของการสร้างสัมพันธภาพระหว่างมารดากับทารก
6.3 ปัจจัยที่มีผลกระทบต่อการสร้างสัมพันธภาพ
6.4 การประเมินสัมพันธภาพระหว่างมารดากับทารก
6.5 บทบาทของพยาบาลในการส่งเสริมสัมพันธภาพระหว่างมารดากับทารก

การวางแผนครอบครัว
7.1 ความหมายและความสำคัญของการวางแผนครอบครัว
7.2 ขอบเขตแนวโน้มและเป้าหมายของการวางแผนครอบครัว
7.3 ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการวางแผนครอบครัว
7.4 หลักและวิธีการคุมกำเนิด
7.5 การให้สุขศึกษาและการจูงใจผู้รับบริการวางแผนครอบครัว
7.6 บทบาทของพยาบาลในการให้บริการวางแผนครอบครัว